പോസിറ്റീവ് സൈക്യാട്രി: ഒരു പരിണാമ മേഖലയുടെ അടുത്ത അധ്യായം

കഴിഞ്ഞ മാസം, ടൊറന്റോയിൽ അമേരിക്കൻ സൈക്യാട്രിക് അസോസിയേഷന്റെ (APA) വാർഷിക കോൺഫറൻസിൽ ഞാൻ സംസാരിച്ചു, ഒരു യോഗത്തിൽ ഞാൻ വർഷങ്ങളായി പങ്കെടുത്തിരുന്നില്ല. പോസിറ്റീവ് സൈക്യാട്രിയെക്കുറിച്ചുള്ള ഒരു സിമ്പോസിയത്തിൽ സംസാരിക്കാൻ രാജ്യത്തിന്റെ വിവിധ ഭാഗങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള മറ്റ് മനോരോഗവിദഗ്ദ്ധരും മന psychoശാസ്ത്രജ്ഞരും ചേരുന്നതിന് മുൻ APA പ്രസിഡന്റ് ഡോ. ദിലീപ് ജെസ്റ്റെയുടെ ക്ഷണമാണ് എന്നെ ആകർഷിച്ചത്. ഡോ. ജിം ഹഡ്‌സിയാക്കിന്റെ നേതൃത്വത്തിലുള്ള വെർമോണ്ടിലെ ഞങ്ങളുടെ ഗ്രൂപ്പിന്, കുട്ടികളുടെ മനോരോഗ ചികിത്സയുടെ ആരോഗ്യ മേഖലയുടെ കൂടുതൽ വശങ്ങൾ കൊണ്ടുവരുന്നതിൽ പ്രത്യേക താൽപ്പര്യമുണ്ട്, കൂടാതെ ഈ സുപ്രധാന വിഷയത്തെക്കുറിച്ച് കൂടുതൽ സംസാരിക്കാനുള്ള മികച്ച അവസരമായി ഇത് തോന്നി.

ഈയിടെയായി മനോരോഗ ചികിത്സാ മേഖലയിൽ സ്വത്വ പ്രതിസന്ധി ഉണ്ടെന്ന് പറയുന്നത് ശരിയാണ്. പല വർഷങ്ങളായി, മനോരോഗവിദഗ്ദ്ധർ തങ്ങളെ പ്രാഥമികമായി വിദഗ്ദ്ധരായ തെറാപ്പിസ്റ്റുകളായാണ് കണ്ടത്. അപ്പോൾ ന്യൂറോ സയൻസിന്റെ പൊട്ടിത്തെറിയും മരുന്നുകളുടെ വാഗ്ദാനവും നമുക്ക് ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന കാര്യങ്ങൾക്ക് കൂടുതൽ മാനങ്ങൾ നൽകി. എന്നിരുന്നാലും, ഈയിടെയായി, ഈ റോഡുകളിൽ പലതും അവസാനിക്കുകയോ അല്ലെങ്കിൽ വലിയ ഗതാഗതക്കുരുക്കുകളാൽ അടഞ്ഞുപോവുകയോ ചെയ്തതായി തോന്നി. ഇൻഷുറൻസ് സ്വീകരിക്കുന്ന മനോരോഗവിദഗ്ദ്ധർക്ക് തെറാപ്പി ചെയ്യുന്നത് മിക്കവാറും അസാധ്യമായിത്തീർന്നിരിക്കുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് മെഡിക്കൈഡ് പോലുള്ള പൊതു സ്രോതസ്സുകളിൽ നിന്ന്. ഈ യാഥാർത്ഥ്യം പല മനോരോഗവിദഗ്ദ്ധരെയും മരുന്നുകളിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കാൻ പ്രേരിപ്പിച്ചു. എന്നിരുന്നാലും, മരുന്നുകളുടെ അപകടസാധ്യതകൾ പലതും വിലമതിക്കപ്പെട്ടിരിക്കുമ്പോഴും ആനുകൂല്യങ്ങൾ കുറച്ചുകൂടി കവിഞ്ഞതായും സമീപകാല ഗവേഷണങ്ങൾ വെളിപ്പെടുത്തി. തത്ഫലമായി, സൈക്കോഫാർമക്കോളജിയോടുള്ള ഉത്സാഹം കുറഞ്ഞു. കൂടാതെ, ശരിക്കും ഒരു പുതിയ മരുന്ന് ഉണ്ടായിട്ട് വളരെക്കാലമായി, ഫാർമസ്യൂട്ടിക്കൽ കമ്പനികൾ “എനിക്കും” മരുന്നുകൾ തുടർച്ചയായി ഉപയോഗിക്കുന്നത് പഴയ ക്ഷീണിച്ച ന്യൂറോ ട്രാൻസ്മിറ്ററുകളെ അല്പം വ്യത്യസ്തമായ രീതിയിൽ മാറ്റുന്നു.

അതേസമയം, ന്യൂറോ സയൻസ് ഗവേഷണ ലോകത്ത്, കുറച്ച് പ്രായോഗിക പ്രത്യാഘാതങ്ങളുള്ള അതിശയകരമായ പഠനങ്ങളുടെ ഈ രസകരമായ പ്രതിഭാസം തുടരുന്നു. മാനസികരോഗ ജേണലുകൾ ജീവനുള്ള തലച്ചോറിന്റെ മഹത്തായ ചിത്രങ്ങളും അത്ഭുതകരമായ പുതിയ ജനിതക വിദ്യകളും രേഖപ്പെടുത്തുന്നു, അത് ആരുടെയെങ്കിലും ഡി‌എൻ‌എയും ജീൻ പ്രകടനവും മുമ്പത്തേക്കാളും വേഗത്തിലും വിലകുറഞ്ഞും മനസ്സിലാക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു. അതേസമയം, പ്രാക്ടീസ് ചെയ്യുന്ന പല മനോരോഗവിദഗ്ദ്ധരും അക്ഷമരായിത്തീരുന്നു, കാരണം ഈ പഠനങ്ങൾക്ക് സമീപഭാവിയിൽ പ്രായോഗികമായ പ്രയോഗങ്ങൾ അപൂർവ്വമാണ്. ഈ പഠനങ്ങൾ രസകരവും ആകർഷണീയവുമായതിനാൽ, ക്ലിനിക്കൽ സൈക്യാട്രിസ്റ്റുകൾ യഥാർത്ഥത്തിൽ എന്താണ് ചെയ്യുന്നതെന്ന് അവർക്ക് ഉടനടി പ്രത്യാഘാതങ്ങളില്ല. ഈ പഠനങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള പേപ്പറുകൾ എല്ലാം അവസാനിക്കുന്നതായി തോന്നുന്നു, "ഈ ഫലങ്ങൾ ബുദ്ധിമുട്ടുന്ന ആളുകളുടെ നേരത്തെയുള്ള തിരിച്ചറിയലും ഫലപ്രദമായ ചികിത്സയും മെച്ചപ്പെടുത്താൻ സഹായിച്ചേക്കാം (ഡിസോർഡർ ഇവിടെ ചേർക്കുക)" എന്നാൽ വാസ്തവത്തിൽ അതിനുമുമ്പ് ബന്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് ധാരാളം ഡോട്ടുകൾ അവശേഷിക്കുന്നു യഥാർത്ഥത്തിൽ സംഭവിക്കുന്നത്.

ഞാൻ ന്യൂറോ സയൻസിന്റെ ഒരു വലിയ ആരാധകനാണ്, അത് ഞങ്ങളുടെ ഫീൽഡിന് ഒരു നിർണായക ശ്രമമായി കാണുന്നു. എന്നാൽ ഇപ്പോൾ, നമുക്ക് തെറാപ്പി പരിശീലിക്കാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ, പല മരുന്നുകളും നമ്മൾ വിചാരിച്ചത്ര മികച്ചതല്ലെങ്കിൽ, നമ്മുടെ ന്യൂറോ സയൻസ് ഗവേഷണത്തിന്റെ പ്രായോഗിക പ്രയോഗങ്ങൾ ഇനിയും വർഷങ്ങൾ അകലെയാണ്, നമ്മൾ എന്താണ് ചെയ്യേണ്ടത്?

ഇവിടെയാണ് പോസിറ്റീവ് സൈക്യാട്രി വരുന്നത്, കാരണം നമുക്ക് ചെയ്യാൻ കഴിയുന്നത് വെറും മാനസികരോഗമല്ല, മാനസികാരോഗ്യത്തിൽ ഫിസിഷ്യൻ വിദഗ്ധരാകുക എന്നതാണ്. വിഷാദത്തെക്കുറിച്ച് പഠിക്കുന്നത് ഒരാളെ സന്തോഷത്തിൽ വിദഗ്ദ്ധനാക്കുന്നില്ല. തങ്ങളുടെ കുട്ടിയെ ദുരുപയോഗം ചെയ്യാതിരിക്കാൻ മാതാപിതാക്കളെ സഹായിക്കുന്നത് നിർണ്ണായകമാണ്, എന്നാൽ പോസിറ്റീവ് പാരന്റിംഗ് ദുരുപയോഗത്തിന്റെ അഭാവത്തേക്കാൾ കൂടുതലാണ്.

മുമ്പത്തെ പല ബ്ലോഗ് പോസ്റ്റുകളിലും ഞാൻ സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, മിക്കവാറും എല്ലാ മാനസികരോഗങ്ങളും ഒരു ബൈനറി “ക്രമരഹിതവും ക്രമരഹിതവുമായ” രൂപത്തിലല്ലാതെ തുടർച്ചയായി നിലനിൽക്കുന്നില്ലെന്ന് ശാസ്ത്രം നമ്മോട് കൂടുതൽ കൂടുതൽ പറയുന്നു. കൂടാതെ, ക്ഷേമവും ആരോഗ്യ പ്രോത്സാഹന നടപടികളും കിണർ കൂടുതൽ മെച്ചപ്പെടാൻ മാത്രമല്ല, കൂടുതൽ പ്രാധാന്യമർഹിക്കുന്ന വൈകാരിക-പെരുമാറ്റ പ്രശ്നങ്ങൾ നേരിടുന്ന വ്യക്തികളെ മെച്ചപ്പെടുത്താനും മെച്ചപ്പെടുത്താനും സഹായിക്കാനും കാണിക്കുന്നു. ഉത്കണ്ഠയ്ക്കുള്ള ശ്രദ്ധ, വിഷാദത്തിനായുള്ള വ്യായാമം അല്ലെങ്കിൽ ADHD, എതിർ സ്വഭാവത്തിന് അനുകൂലമായ രക്ഷാകർതൃത്വം, തെളിവുകൾ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ഇടപെടലുകളുടെ ചില ഉദാഹരണങ്ങൾ മാത്രമാണ്.

മറ്റ് മെഡിക്കൽ സ്പെഷ്യാലിറ്റികൾ നോക്കുമ്പോൾ, പലരും ഇതിനകം ആരോഗ്യത്തിലേക്ക് വികസിച്ചതായി ഞങ്ങൾ കാണുന്നു. ഡോ. ഹഡ്‌സിയാക്ക് പലപ്പോഴും സൈറ്റുകളുടെ ഒരു ഉദാഹരണം കാർഡിയോളജി ആണ്. അതെ, ഹൃദയാഘാതം ഉണ്ടാകുമ്പോൾ നിങ്ങൾ ആഗ്രഹിക്കുന്ന വ്യക്തിയാണ് കാർഡിയോളജിസ്റ്റ്, എന്നാൽ അവർ ഹൃദയത്തിന്റെ ആരോഗ്യകരമായ ജീവിതശൈലി നിർവ്വചിക്കുന്ന ഗ്രൂപ്പിന്റെ ഭാഗമാണ്.

വളരെക്കാലമായി, സൈക്യാട്രിക്ക് രണ്ട് പ്രാഥമിക ഇടപെടലുകൾ ഉണ്ടായിരുന്നു: സൈക്കോതെറാപ്പിയും മരുന്നുകളും. നമ്മുടെ പരിശ്രമങ്ങൾ ആരോഗ്യത്തിന്റെ മേഖലകളിലേക്ക് വ്യാപിപ്പിക്കുന്നത് കുട്ടികളെയും കുടുംബങ്ങളെയും അഭിവൃദ്ധിപ്പെടുത്താൻ സഹായിക്കുന്നതിന് ഇനിയും നിരവധി വഴികൾ നൽകുന്നു, നമുക്ക് അവ ഒരു ദശകത്തിലല്ല, നാളെ ഉപയോഗിക്കാൻ തുടങ്ങാം. വാസ്തവത്തിൽ, ഈ പരിണാമം ഇതിനകം ക്ലിനിക്കൽ പ്രാക്ടീസിലും സൈക്യാട്രി വിദ്യാഭ്യാസത്തിലും നിശബ്ദമായി സംഭവിക്കുന്നു. പുതിയ ശിശു മനോരോഗ ചികിത്സാ "നാഴികക്കല്ലുകൾ" രൂപപ്പെടുത്തുന്നതിൽ, പരിശീലനത്തിലെ എല്ലാ കുട്ടികളുടെ മനോരോഗവിദഗ്ദ്ധരും ഇപ്പോൾ വിലയിരുത്തപ്പെടുന്ന അറിവും നൈപുണ്യ ആവശ്യകതകളും വിലയിരുത്തുമ്പോൾ, സമിതി എന്റെ നിർദ്ദേശം സ്വീകരിച്ചതിൽ വളരെ സന്തോഷിച്ചു, അടുത്ത തലമുറയെ മനോരോഗത്തെക്കുറിച്ച് മാത്രമല്ല പഠിപ്പിക്കുന്നത് ആരോഗ്യവും.

ഈ APA സിമ്പോസിയം നന്നായി പങ്കെടുക്കുകയും ചില മികച്ച ചർച്ചകൾ സൃഷ്ടിക്കുകയും ചെയ്തു. ഈ വർഷം ഈ വിഷയത്തിൽ ഒരു പുതിയ പുസ്തകം പ്രസിദ്ധീകരിച്ചിട്ടുണ്ട്, ഒരു അധ്യായം സംഭാവന ചെയ്യാൻ എന്നോട് ആവശ്യപ്പെട്ടതിൽ ഞാൻ അഭിമാനിക്കുന്നു. ഈ ശ്രമങ്ങൾ മനchiശാസ്ത്രം എങ്ങനെ നിർവ്വചിക്കുന്നു എന്നതിൽ ഒരു മാറ്റം വരുത്താൻ തുടങ്ങുമെന്നാണ് എന്റെ പ്രതീക്ഷ, അതിലൂടെ ഒരുപക്ഷേ നമ്മുടേതായിരിക്കണം എന്ന് അവകാശപ്പെടാൻ നമുക്ക് കഴിയും.

@പകർപ്പവകാശം ഡേവിഡ് റെറ്റ്യൂ, MD

ഡേവിഡ് റിട്ട്യൂ ആണ് ചൈൽഡ് ടെമ്പറേഷൻ: വെർമോണ്ട് യൂണിവേഴ്സിറ്റി ഓഫ് മെഡിസിൻ യൂണിവേഴ്സിറ്റിയിലെ സൈക്യാട്രി, പീഡിയാട്രിക്സ് വിഭാഗങ്ങളിലെ സ്വഭാവങ്ങളും രോഗങ്ങളും തമ്മിലുള്ള അതിരുകളെക്കുറിച്ചുള്ള പുതിയ ചിന്തയും ചൈൽഡ് സൈക്യാട്രിസ്റ്റും.

@PediPsych- ലും Facebook- ലെ PediPsych- ലും അദ്ദേഹത്തെ പിന്തുടരുക.