എന്തുകൊണ്ടാണ് അവർ ഒരു മാനസികരോഗവിദഗ്ദ്ധനെ വിളിച്ചത്?

ട്രോമ, ഹൃദയാഘാതം, സ്ട്രോക്ക് എന്നിവയുൾപ്പെടെ നിരവധി കാരണങ്ങളാൽ ആളുകൾ ആശുപത്രിയിലാകുന്നു. ഒരുപക്ഷേ, ഒരു വ്യക്തിക്ക് ഇടുപ്പിനോ കാൽമുട്ടിനോ പകരം ക്യാൻസർ അല്ലെങ്കിൽ തിരഞ്ഞെടുക്കൽ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് തീവ്രമായ ചികിത്സ ആവശ്യമാണ്. ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിക്കുന്നതിനുള്ള കാരണം പരിഗണിക്കാതെ, മെഡിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ സർജിക്കൽ ഡോക്ടർ ഒരു സൈക്യാട്രിക് കൺസൾട്ടേഷൻ അഭ്യർത്ഥിക്കുന്നത് അസാധാരണമല്ല. എന്തുകൊണ്ട്? പല മെഡിക്കൽ അവസ്ഥകളും കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ ഈ അവസ്ഥകൾക്ക് ഉപയോഗിക്കുന്ന ചികിത്സകളും പെരുമാറ്റ ലക്ഷണങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, കൂടാതെ പെരുമാറ്റ മാറ്റങ്ങളുടെ കാരണം നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനും ഫലപ്രദമായ ചികിത്സകൾ തിരിച്ചറിയുന്നതിനും സഹായിക്കാൻ ഒരു സൈക്യാട്രിസ്റ്റിൽ നിന്ന് ഇൻപുട്ട് ആവശ്യപ്പെടുന്നു. ഈ പെരുമാറ്റ മാറ്റങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്, എന്തുകൊണ്ടാണ് അവ സംഭവിക്കുന്നത്? ചില ഉദാഹരണങ്ങൾ ഇതാ.

ചില രോഗാവസ്ഥകൾ, ഉദാഹരണത്തിന്, ഹൃദ്രോഗം, പ്രമേഹം എന്നിവ ക്ലിനിക്കൽ വിഷാദത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കപ്പെട്ട രോഗി ഗുരുതരമായി വിഷാദത്തിലാണെന്നോ അല്ലെങ്കിൽ സ്വയം ദോഷത്തെക്കുറിച്ച് ചിന്തിക്കുകയാണെന്നോ ഏതെങ്കിലും വിധത്തിൽ സൂചിപ്പിക്കുകയാണെങ്കിൽ, വിഷാദരോഗ ലക്ഷണങ്ങളുടെ സ്വഭാവവും കാഠിന്യവും വിലയിരുത്താനും സ്വയം അപകടസാധ്യതകൾ വിലയിരുത്താനും മെഡിക്കൽ സംഘം പലപ്പോഴും ഒരു സൈക്യാട്രിസ്റ്റിനെ വിളിക്കുന്നു. -ഹാം, ചികിത്സ ശുപാർശകൾ ഉണ്ടാക്കുക. ഈ രോഗികളുടെ ചികിത്സയിൽ മനോരോഗവിദഗ്ദ്ധർ ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു, കാരണം വിഷാദത്തിന്റെ സാന്നിധ്യം പലപ്പോഴും പ്രാഥമിക മെഡിക്കൽ ഡിസോർഡറിന്റെ ഫലത്തെ കൂടുതൽ വഷളാക്കുന്നു, തിരിച്ചും.

മറ്റൊരു പൊതു രംഗം ഒരു മെഡിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ സർജിക്കൽ സേവനത്തിൽ ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കപ്പെട്ട രോഗിയെ പെട്ടെന്നുള്ള പ്രക്ഷോഭം, ആശയക്കുഴപ്പം, വഴിതെറ്റിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ ഭ്രമാത്മകത എന്നിവ വികസിപ്പിക്കുന്നു (ഉദാഹരണത്തിന്, ശബ്ദം കേൾക്കുക അല്ലെങ്കിൽ വസ്തുക്കളോ ആളുകളോ കാണുക). ആശുപത്രിയിൽ കിടക്കുന്ന രോഗികളിൽ ഇത്തരം പെരുമാറ്റത്തിന് നിരവധി കാരണങ്ങളുണ്ട്. ഉദാഹരണത്തിന്, ചില രോഗികൾക്ക് നേരത്തെയുള്ള മാനസികരോഗങ്ങൾ ഉണ്ട്, അത് ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിക്കുന്നതിന്റെ സമ്മർദ്ദത്തോടെ കൂടുതൽ രോഗലക്ഷണമായി മാറുന്നു. ബൈപോളാർ ഡിസോർഡർ അല്ലെങ്കിൽ സ്കീസോഫ്രീനിയ രോഗികൾക്ക് അവരുടെ പതിവ് സമ്മർദ്ദത്തിന്റെയും തടസ്സത്തിന്റെയും ഫലമായി ഈ തകരാറുകളുടെ സജീവ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. ഹോസ്പിറ്റലൈസേഷൻ, പരിചിതമായ ഒരു പരിതസ്ഥിതിയിൽ നിന്നുള്ള ഫലമായുണ്ടാകുന്ന മാറ്റം, അൽഷിമേഴ്സ് രോഗം പോലുള്ള ഡിമെൻഷ്യ ബാധിച്ച വ്യക്തികളിൽ പ്രകടമായ പെരുമാറ്റ മാറ്റങ്ങൾക്കും ഇടയാക്കും.

ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിക്കപ്പെട്ട രോഗികൾ പ്രക്ഷോഭം, വഴിതെറ്റൽ, കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ ഭ്രമാത്മകത എന്നിവ പ്രകടിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള മറ്റൊരു പൊതു കാരണം ഡെലിറിയം എന്നറിയപ്പെടുന്ന ഒരു അവസ്ഥയുടെ വികാസമാണ്. ഒന്നിലധികം മസ്തിഷ്ക സംവിധാനങ്ങൾ സന്തുലിതാവസ്ഥയിൽ നിന്ന് വിട്ടുപോകുന്ന ഒരു തരം അക്യൂട്ട് ബ്രെയിൻ അസന്തുലിതാവസ്ഥയാണ് ഡെലിറിയം. ചിലപ്പോൾ, ഒരു വ്യക്തിക്ക് "നിശബ്ദമായ" വിഭ്രാന്തി ഉണ്ടാകുകയും വളരെ ആശയക്കുഴപ്പത്തിലാകുകയും ചെയ്യും. ആ വ്യക്തി ദിശാബോധമില്ലാത്തയാളാണെന്നോ ഓർമശക്തിയിൽ വലിയ പ്രശ്നങ്ങളുണ്ടെന്നോ ചികിത്സാ ടീമിലെ ഒരാൾ തിരിച്ചറിയുന്നതുവരെ അത്തരം രോഗികളെ പലപ്പോഴും അവഗണിക്കുന്നു. ചിലപ്പോൾ, തലച്ചോറിന്റെ അസന്തുലിതാവസ്ഥ പ്രക്ഷോഭം അല്ലെങ്കിൽ ഭ്രമാത്മകത പോലുള്ള കൂടുതൽ വിനാശകരമായ ലക്ഷണങ്ങളിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. ഈ രോഗികൾ തങ്ങൾക്കും മറ്റുള്ളവർക്കും അങ്ങേയറ്റം അനിയന്ത്രിതവും അപകടകരവുമാണ്. ഒരു രോഗിയുടെ അസ്വസ്ഥമായ പെരുമാറ്റത്തിലൂടെ ഒരു വിഭ്രാന്തി സ്വയം പ്രഖ്യാപിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിലും, കാരണങ്ങൾ സാധാരണയായി അടിസ്ഥാന രോഗാവസ്ഥയോ അതിന്റെ ചികിത്സയോ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, വളരെയധികം മരുന്നുകളുടെ സഞ്ചിത ഫലങ്ങൾ ഡിലീറിയത്തിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. മൂത്രനാളിയിലെ അണുബാധ അല്ലെങ്കിൽ ന്യുമോണിയ പോലുള്ള തിരിച്ചറിയപ്പെടാത്ത അണുബാധ, മന്ദബുദ്ധിക്ക് കാരണമാകും. ശസ്ത്രക്രിയ, പ്രത്യേകിച്ച് ജനറൽ അനസ്തേഷ്യയിൽ, ചിലപ്പോൾ തലച്ചോറിനെ അരികിലേക്ക് തള്ളിവിടുന്നു, ഇത് മന്ദബുദ്ധിക്ക് കാരണമാകുന്നു. ഒരു മാനസികരോഗവിദഗ്ദ്ധന് മെഡിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ സർജിക്കൽ ടീമിനെ ഡിലീറിയം രോഗനിർണയം നടത്താനും തുടർന്ന് അടിസ്ഥാനപരമായ മെഡിക്കൽ കാരണങ്ങൾ (ങ്ങൾ) വിലയിരുത്തുന്നത് പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കാനും കഴിയും. മനോരോഗവിദഗ്ദ്ധനും വിനാശകരമായ പെരുമാറ്റം കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ സഹായിക്കാനാകും. ഇതിനകം സൂചിപ്പിച്ചതുപോലെ, ഡിമെൻഷ്യ ബാധിച്ച ഒരു വ്യക്തിക്ക് ഇതിനകം തന്നെ വിട്ടുവീഴ്ച ചെയ്യപ്പെട്ടിട്ടുള്ള ഒരു തലച്ചോറുണ്ട്, കൂടാതെ ഡിലീറിയം വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള സാധ്യത വളരെ കൂടുതലാണ്. ഏത് ലക്ഷണങ്ങളാണ് ഡിമെൻഷ്യയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതെന്നും ഏതൊക്കെ ലക്ഷണങ്ങളാണ് ഡിലീരിയം മൂലമുണ്ടാകുന്നതെന്നും കണ്ടെത്തുന്നത് വെല്ലുവിളിയാണ്.

ഡീലിയ രോഗനിർണയം നടത്തുകയും കാരണം നിർണ്ണയിക്കുകയും ചെയ്യേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. ഹ്രസ്വകാലത്തേയും ദീർഘകാലത്തേയും ഗണ്യമായ മോശം മെഡിക്കൽ ഫലങ്ങളുമായി ഒരു തുടർച്ചയായ വിഭ്രാന്തി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, അതായത്, അക്യൂട്ട് ബ്രെയിൻ അസന്തുലിതാവസ്ഥയും അതിന്റെ അടിസ്ഥാന കാരണങ്ങളും ഒരു ഡൗൺഹിൽ ക്ലിനിക്കൽ കോഴ്സും മരണസാധ്യതയും വർദ്ധിപ്പിക്കും. നിരവധി രോഗങ്ങളുടെ ടെർമിനൽ ഘട്ടങ്ങളിലും ഡെലീരിയ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.

ചിലപ്പോൾ ഒരു ജനറൽ ആശുപത്രിയിൽ മനോരോഗവിദഗ്ദ്ധരുമായി കൂടിയാലോചിക്കാറുണ്ട്, കാരണം ചികിത്സിക്കുന്ന ഡോക്ടർമാർ അത്യാവശ്യമാണെന്ന് കരുതുന്ന മെഡിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ ശസ്ത്രക്രിയ ഇടപെടലുകൾ ഒരു രോഗി നിരസിക്കുന്നു. രോഗി ന്യായമായ വിധി ഉപയോഗിക്കുന്നില്ലെന്ന് മെഡിക്കൽ സംഘം ആശങ്കാകുലരാകുകയും രോഗിക്ക് തീരുമാനിക്കാനുള്ള ശേഷി ഉണ്ടോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ സഹായിക്കാൻ ഒരു സൈക്യാട്രിസ്റ്റിനോട് ആവശ്യപ്പെടുകയും ചെയ്തേക്കാം. ഈ തീരുമാനത്തിന് ഒരു മനോരോഗവിദഗ്ദ്ധന്റെ ആവശ്യമില്ലെങ്കിലും, ഒരു വ്യക്തിയുടെ മാനസിക പ്രവർത്തനവും തീരുമാനങ്ങളെടുക്കാനുള്ള കഴിവും വിലയിരുത്താൻ മനോരോഗവിദഗ്ദ്ധരോട് ആവശ്യപ്പെടുന്നത് അസാധാരണമല്ല. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ ഒരു മനോരോഗവിദഗ്ദ്ധന്റെ പങ്ക് രോഗിയുടെ തീരുമാനമെടുക്കാനുള്ള കഴിവിനെക്കുറിച്ച് ഒരു അഭിപ്രായം നൽകുക എന്നതാണ്. വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്ന മെഡിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ സർജിക്കൽ ചികിത്സകളെക്കുറിച്ച് തീരുമാനിക്കാൻ വ്യക്തിക്ക് കഴിവുണ്ടെന്ന് സൈക്യാട്രിസ്റ്റ് വിശ്വസിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, മെഡിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ സർജിക്കൽ ടീം നിരാശപ്പെടാം, പക്ഷേ അവർ രോഗിയുടെ തീരുമാനത്തെ മാനിക്കണം. രോഗിയുടെ അവസ്ഥയുടെ സ്വഭാവവും ചികിത്സ സ്വീകരിക്കാത്തതിന്റെ അപകടസാധ്യതകളും രോഗിക്ക് ശരിക്കും മനസ്സിലാകുന്നില്ലെന്ന് നിർണ്ണയിക്കപ്പെട്ടാൽ, മെഡിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ സർജിക്കൽ ടീം അയാളുടെ അല്ലെങ്കിൽ അവളെ രക്ഷിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നതിന് രോഗിയുടെ ആഗ്രഹങ്ങൾക്കെതിരായ ചികിത്സ നൽകാൻ സ്ഥാപിതമായ പ്രോട്ടോക്കോളുകൾ പിന്തുടരാൻ തീരുമാനിച്ചേക്കാം. ജീവിതം. ഈ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, മനോരോഗവിദഗ്ദ്ധർ മാനസികാവസ്ഥയും തീരുമാനമെടുക്കാനുള്ള കഴിവും വിലയിരുത്തുന്നു എന്നത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്. ചില സമയങ്ങളിൽ തെറ്റായി വിശ്വസിക്കപ്പെടുന്നതിനാൽ അവർ രോഗികളെ "കഴിവില്ലാത്തവർ" എന്ന് പ്രഖ്യാപിക്കുന്നില്ല; യോഗ്യത എന്നത് സങ്കീർണമായ നിയമപരമാണ്, മെഡിക്കൽ/മനോരോഗ തീരുമാനമല്ല.

ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിച്ച രോഗിയെ വിലയിരുത്താൻ മെഡിക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ സർജിക്കൽ ഡോക്ടർമാർ ഒരു മനോരോഗവിദഗ്ദ്ധനോട് ആവശ്യപ്പെടാൻ മറ്റ് നിരവധി കാരണങ്ങളുണ്ട്. ഇത് സാധാരണയായി കൗൺസിലിംഗിനോ "തെറാപ്പി" യ്ക്കോ അല്ല. മറിച്ച്, എന്തുകൊണ്ടാണ് ഒരു രോഗി കാര്യമായ മസ്തിഷ്കപ്രശ്നം സൂചിപ്പിക്കുന്ന പെരുമാറ്റങ്ങൾ പ്രകടിപ്പിക്കുന്നതെന്നും ഈ സ്വഭാവങ്ങളെ എങ്ങനെ മികച്ച രീതിയിൽ അഭിസംബോധന ചെയ്യണമെന്നും ചികിത്സാ സംഘത്തെ സഹായിക്കാനാണ്.

യൂജിൻ റൂബിൻ എംഡി, പിഎച്ച്ഡി, ചാൾസ് സോറംസ്കി എംഡി എന്നിവർ ചേർന്നാണ് ഈ നിര എഴുതിയത്.