പഴയ വേദന ചികിത്സകൾ വീണ്ടും പുതിയതാണ്

ചിലപ്പോഴൊക്കെ വിപ്ലവകരമായതായി തോന്നുന്നത് യഥാർത്ഥത്തിൽ കഴിഞ്ഞ ദശകങ്ങളിൽ പ്രചാരത്തിലുണ്ടായിരുന്ന എന്തെങ്കിലും വീണ്ടും കണ്ടെത്തലാണ്. ഇത് ഫാഷനിൽ സംഭവിക്കുന്നു, പക്ഷേ ആരോഗ്യ സംരക്ഷണത്തിലും ഇത് സംഭവിക്കുന്നു.

ഒപിയോയിഡുകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വ്യാപകമായ ആശങ്കകൾ, വേദന മാനേജ്മെന്റിനായി സുരക്ഷിതവും ഫലപ്രദവുമായ ഓപ്ഷനുകൾക്കുള്ള കോളുകൾ വർദ്ധിക്കുന്നതിലേക്ക് നയിച്ചു. വേദനയുടെ ഇന്റർ ഡിസിപ്ലിനറി ചികിത്സയിൽ ഉയർന്നുവരുന്ന ശ്രദ്ധയും താൽപ്പര്യവും ഉണ്ടായിട്ടുണ്ട്. ഈ ചികിത്സാ മാതൃക വേദന ഒരു വ്യക്തിയുടെ മുഴുവൻ അനുഭവമാണെന്ന് തിരിച്ചറിയുന്നു, അതിനാൽ പെരുമാറ്റ ആരോഗ്യവും പുനoraസ്ഥാപന ചികിത്സകളും മരുന്നുകളും ഉൾക്കൊള്ളുന്ന ഒരു ബഹുമുഖ സമീപനം ആവശ്യമാണ്. അടുത്തിടെ, ഫെഡറൽ ഏജൻസികൾ വേദനയുള്ളവരുടെ വിശാലമായ അടിസ്ഥാന ആവശ്യങ്ങൾ പരിഹരിക്കുന്നതിനായി ഒരു സമഗ്ര ജനസംഖ്യാ തന്ത്രം മുന്നോട്ടുവച്ചു, വേദനസംരക്ഷണം അനുകമ്പയുള്ളതും വ്യക്തിഗതവും സമതുലിതവും ടീം അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതുമായിരിക്കണം.

വേദന എന്നത് പല ഘടകങ്ങളാൽ സ്വാധീനിക്കപ്പെടുന്നതും സ്വാധീനിക്കപ്പെടുന്നതുമായ ഒരു അനുഭവമാണെന്ന് പതിറ്റാണ്ടുകളായി നമുക്കറിയാമെന്നതാണ് യാഥാർത്ഥ്യം. ഒരു മൾട്ടി ഡിസിപ്ലിനറിയിൽ നിന്നോ അല്ലെങ്കിൽ തികച്ചും അന്തർലീനമായതോ ആയ വേദനയെ സമീപിക്കുന്നത് ഒരു പുതിയ ആശയമല്ല, മറിച്ച് ഡോ. ജോൺ ബോണിക്ക, ജോൺ ലോസർ, വിൽബർട്ട് ഫോർഡിസ്. വേദന മന psychoശാസ്ത്രജ്ഞരും വേദന പുനരധിവാസ പരിപാടികളിൽ പ്രവർത്തിച്ചവരും പങ്കെടുത്തവരും ദീർഘകാല വേദനയുടെ സങ്കീർണത മുഴുവൻ വ്യക്തിയെയും മനസ്സിലാക്കണം എന്ന ആശയത്തെ ചുറ്റിപ്പറ്റിയുള്ള വേദനസംരക്ഷണത്തിനുള്ള മുഴുവൻ സമീപനവും ദീർഘകാലമായി രൂപപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്. 1980 കളിൽ അഭിവൃദ്ധി പ്രാപിച്ച ഇന്റർ ഡിസിപ്ലിനറി ക്രോണിക് പെയിൻ റീഹാബിലിറ്റേഷൻ പ്രോഗ്രാമുകൾ, വേദനയുടെ സ്വയം മാനേജ്മെന്റ് ഒപ്റ്റിമൈസ് ചെയ്യുന്നതിനും ജീവിത നിലവാരം ഉയർത്തുന്നതിനും സഹായിക്കുന്ന അർത്ഥവത്തായ കഴിവുകൾ നേടിയെടുക്കുന്നതിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നു. പതിറ്റാണ്ടുകളുടെ ഗവേഷണം ഈ പ്രോഗ്രാമുകൾ വളരെ ഫലപ്രദമാണെന്ന് ആവർത്തിച്ച് കാണിക്കുന്നു, ഈ സമീപനം വിട്ടുമാറാത്ത വേദനസംരക്ഷണത്തിന്റെ "ഗോൾഡ് സ്റ്റാൻഡേർഡ്" ആയി തിരിച്ചറിഞ്ഞിട്ടുണ്ട്.

എന്തുകൊണ്ടാണ്, ഏകീകൃത ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകളേക്കാൾ ശ്രേഷ്ഠതയുടെ തെളിവുകൾ ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, വിട്ടുമാറാത്ത വേദന പ്രോഗ്രാമുകൾ പോലുള്ള ഓപ്ഷനുകൾ കുറയുന്നത്? മിക്ക കാര്യങ്ങളിലേയും പോലെ, നിരവധി സുപ്രധാന ഘടകങ്ങളുണ്ട്, എന്നാൽ ഏറ്റവും വലുത് വിട്ടുമാറാത്ത വേദന പുനരധിവാസ പരിപാടികൾക്കുള്ള പ്രശ്നമുള്ള ഇൻഷുറൻസ് റീഇംബേഴ്സ്മെന്റ് ആണ്. യുഎസ് വെറ്ററൻസ് അഫയേഴ്സ് ഡിപ്പാർട്ട്മെന്റിനുള്ളിൽ അത്തരം പ്രോഗ്രാമുകളുടെ വളർച്ചയുണ്ടായെങ്കിലും, രാജ്യത്തുടനീളമുള്ള സ്വകാര്യ പ്രോഗ്രാമുകൾ തുറന്നിടാൻ പാടുപെട്ടു. ഈ സംയോജിത പ്രോഗ്രാമുകൾ ഫിസിക്കൽ തെറാപ്പി, ഒക്യുപേഷണൽ തെറാപ്പി, ബിഹേവിയറൽ തെറാപ്പി, മെഡിക്കൽ ട്രീറ്റ്മെന്റ് എന്നിങ്ങനെയുള്ള നിരവധി സമീപനങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നതിനാൽ, "ഓരോ തെറാപ്പി" അടിസ്ഥാനത്തിൽ ബില്ലിംഗ് അർത്ഥമാക്കുന്നത് കുറഞ്ഞ അല്ലെങ്കിൽ കുറഞ്ഞ റീഇംബേഴ്സ്മെന്റ് എന്നാണ്. ചില സംസ്ഥാനങ്ങളിൽ, തൊഴിലാളികളുടെ നഷ്ടപരിഹാരം, ജോലിയിലേക്കുള്ള തിരിച്ചുവരവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് വേദന പരിപാടികൾ ഉപയോഗിക്കുന്നതിനെ പിന്തുണയ്ക്കുകയും സേവനങ്ങളുടെ "ബണ്ടിലിംഗ്" ക്രമീകരിക്കുകയും ചെയ്തു. ഖേദകരമെന്നു പറയട്ടെ, ഈ തെളിവുകൾ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള പ്രോഗ്രാമുകളുടെ വ്യാപനം സാമ്പത്തിക കാരണം ഒരു വെല്ലുവിളിയായി തുടരുന്നു. മിക്ക ഇൻഷുറൻസ് പ്ലാനുകളും ചെറിയ ചോദ്യമോ ബുദ്ധിമുട്ടുകളോ ഇല്ലാതെ, ഒരു ലാമിനക്ടമി (നട്ടെല്ല് സ്റ്റെനോസിസ് ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള സാധാരണ ശസ്ത്രക്രിയ), $ 50,000- $ 90,000 ചിലവാകുമ്പോൾ, അവ pഷധേതര നൈപുണ്യ നിർമ്മാണത്തിന് izesന്നൽ നൽകുകയും വേദനയുള്ളവരെ ശാക്തീകരിക്കുകയും ചെയ്യുന്ന ഒരു വിട്ടുമാറാത്ത വേദന പരിപാടി ഉൾക്കൊള്ളുന്നില്ല.

മറ്റൊരു പ്രധാന പ്രശ്നം, വിട്ടുമാറാത്ത വേദന ഒരു ബയോ സൈക്കോസോഷ്യൽ വീക്ഷണകോണിൽ നിന്ന് മനസ്സിലാക്കുകയും വിലയിരുത്തുകയും ചികിത്സിക്കുകയും ചെയ്യേണ്ട ഒരു രോഗമാണെന്ന അവബോധം സമൂഹത്തിലുടനീളം തുടരുന്നു എന്നതാണ്. വിട്ടുമാറാത്ത വേദനയുള്ളവർ അവരുടെ പ്രവർത്തനങ്ങളും ചിന്തകളും സ്വയം മികച്ച രീതിയിൽ സേവിക്കാൻ പ്രാപ്തരാക്കുമ്പോൾ വേദന ന്യൂറോഫിസിയോളജി മാറുന്നു. നല്ല വാർത്ത, സമീപ വർഷങ്ങളിലെ ജനങ്ങളുടെ മാനസികാവസ്ഥയിലെ മാറ്റങ്ങൾ അർത്ഥമാക്കുന്നത് കൂടുതൽ ആളുകൾ നമ്മുടെ മനസ്സും ശരീരവും തമ്മിലുള്ള ബന്ധത്തിൽ തുറന്ന മനസ്സോടെ താൽപ്പര്യപ്പെടുന്നു, നമ്മുടെ ജീവിതത്തെ ഗുണപരമായി സ്വാധീനിക്കാൻ നമുക്ക് തിരഞ്ഞെടുക്കാവുന്ന വഴികൾ, കുറവ് "പാശ്ചാത്യ" ബയോമെഡിക്കൽ) ആരോഗ്യ സംരക്ഷണത്തിനുള്ള സമീപനങ്ങൾ. നയവും ഗവേഷണവും രോഗിയെ കേന്ദ്രീകരിച്ചുള്ള പരിചരണത്തിന്റെ പ്രാധാന്യം മുന്നോട്ട് കൊണ്ടുപോയി എന്നത് പ്രോത്സാഹജനകമാണ്, അവിടെ മികച്ച ഫലങ്ങൾ നേടാൻ ഞങ്ങൾ പരസ്പരം സഹകരിച്ച് പ്രവർത്തിക്കുന്നു. ഈ സമ്പൂർണ്ണ വ്യക്തി സമീപനം വളരെക്കാലമായി നിലനിൽക്കുന്ന ഒന്നാണ്, എന്നാൽ മാറ്റത്തെ പിന്തുണയ്ക്കുന്നതിന് നയവും തെളിവുകളും ഉപയോഗിച്ച് നിലവിലെ ആക്കം നമുക്ക് പ്രയോജനപ്പെടുത്താൻ കഴിയുമെങ്കിൽ, ഒരുപക്ഷേ വേദന പുനരധിവാസത്തിലേക്കുള്ള പ്രവേശനം മെച്ചപ്പെടുകയും ആവശ്യമുള്ളവർക്ക് അത് ആക്സസ് ചെയ്യാൻ കഴിയുകയും ചെയ്യും. .. വീണ്ടും.